Análise online x Análise presencial: Qual escolher?

A pandemia de COVID-19 transformou completamente a forma como nos relacionamos com o mundo e com as outras pessoas. Na área da psicanálise, uma das mudanças mais significativas foi a adoção da análise online como alternativa possível à análise presencial.

No livro "Análise online na pandemia e depois", o psicanalista Antônio Quinet defende a ideia de que a análise realizada em um ambiente virtual não deve ser considerada apenas uma alternativa temporária (e de fato ela já provou que veio para ficar!). Ele argumenta que a experiência tem mostrado que o Inconsciente não se limita a um espaço físico específico. Eu e muitos outros analistas praticamos a Análise online por acreditar que é possível realizar o ato analítico nesse contexto. Segundo Quinet, o ato e a interpretação do analista dependem exclusivamente do profissional e não do dispositivo utilizado, seja ele o divã, a poltrona ou o ambiente online. O ''espaço psíquico'' não se reduz apenas ao espaço físico em si. É importante entender que a análise online e presencial são dispositivos diferentes, cada um com suas próprias características, de modo que não podemos simplesmente transpor toda a lógica de funcionamento de um para o outro. É uma questão de lidar com uma prática relativamente novo e requer especificidades teóricas. Avaliar esses dispositivos apenas com base em preferências pessoais, dificuldades tecnológicas ou visões simplistas de certo ou errado pode ser enganoso. Por isso, é necessário considerarmos algumas particularidades entre estas modalidades de atendimento.

O espaço: Na análise presencial, há uma separação física clara entre o analista e o paciente, o que pode favorecer a criação de um espaço mental compartilhado e protegido. Na análise virtual, por outro lado, essa separação é menos evidente, o que pode dificultar a criação desse espaço mental compartilhado. A privacidade também é um fator a ser considerado na análise virtual. Enquanto em uma análise presencial o espaço é cuidadosamente preparado para garantir a privacidade do paciente, em uma análise virtual, a privacidade pode ser comprometida se o paciente não tiver um espaço seguro e privado para se comunicar. Isso pode ser um desafio especialmente para pacientes que vivem em espaços pequenos ou compartilhados.

Comunicação não-verbal: Na análise presencial, o analista pode observar o corpo, expressões, postura e gestos do paciente, do mesmo modo que o paciente pode ler alguns elementos do seu analista. Na análise virtual, essa comunicação não-verbal é limitada, o que pode dificultar certas leituras. Em uma análise presencial, a comunicação é principalmente verbal, mas também inclui outras formas de expressão, como o tom de voz, a linguagem corporal e os gestos. Em uma análise virtual, a comunicação é principalmente visual e auditiva, e os aspectos não verbais da comunicação são limitados pela tecnologia. Isso pode limitar a interpretação de certas nuances do paciente. Ainda assim, através da comunicação verbal, expressões faciais, tom de voz e outros aspectos não verbais, o paciente ainda transmite algumas informações sobre seu corpo e suas experiências corporais durante a análise online.

Limitações tecnológicas: A análise virtual pode ser afetada por problemas técnicos, como problemas de conexão, problemas de áudio e vídeo, entre outros. Esses problemas podem prejudicar a qualidade da comunicação entre o analista e o paciente e comprometer a eficácia da análise. Um momento de intervenção do analista pode ser (frustrantemente) interrompido por uma queda na conexão, uma queda de energia e outras N possibilidades que vão colocar em jogo a castração do analista e a paranóia do analisando. Por vezes uma queda no sinal pode ser vista como um ''corte'' para o paciente. Vantagens tecnológicas: A análise online também apresenta algumas vantagens em relação à análise presencial. Uma delas é a possibilidade de atender pacientes que moram em outras cidades ou países, o que pode ampliar o acesso à psicanálise. Além disso, a análise virtual pode ser mais flexível em termos de horários e locais, o que pode facilitar a vida de pacientes que têm agendas apertadas ou que não podem se deslocar com facilidade.

Antônio Quinet, em seu livro "Análise Online", destaca a importância de adaptar a técnica psicanalítica à análise virtual. Segundo ele, é importante que o analista esteja atento aos recursos técnicos disponíveis e busque formas de estabelecer uma relação de confiança e proteção com o paciente, mesmo à distância. A ética do atendimento online: O atendimento psicológico virtual traz consigo uma série de questões éticas que devem ser cuidadosamente consideradas pelos profissionais. Em primeiro lugar, a confidencialidade e privacidade do paciente devem ser rigorosamente preservadas, garantindo-se a segurança das informações compartilhadas durante as sessões online. Os profissionais também devem assegurar que o ambiente virtual seja adequado e propício para a realização do atendimento, minimizando distrações e garantindo a proteção dos dados. Além disso, é fundamental obter o consentimento informado do paciente, explicando de forma clara e compreensível as possibilidades e limitações do atendimento virtual. É importante estar ciente das orientações do CFP sobre o assunto.

Por fim, é fundamental lembrar que a escolha entre a análise presencial e a análise virtual deve ser feita caso a caso, levando em consideração as necessidades e características de cada paciente. A análise virtual pode ser uma alternativa interessante em muitos casos, mas é importante que o paciente esteja ciente das limitações e dos desafios dessa modalidade de análise. Quinet sugere que os psicanalistas considerem o atendimento online como uma oportunidade de pesquisa e experimentação, buscando descobrir novas formas de efetuar o ato psicanalítico. Não existem receitas prontas, assim como Freud também não as tinha quando criou a psicanálise e por isso experimentou e abandonou diversas técnicas e formatos durante a construção da sua clínica.

É fundamental compreender que a análise online não deve ser vista como uma segunda opção ou um produto de menor importância. É apenas um dos dispositivos disponíveis tanto para o analista quanto para o analisando. A escolha entre os dispositivos dependerá de cada caso específico. O que nunca pode faltar, seja na análise online ou presencial, é o rigor do método psicanalítico e a ética do desejo do analista. #analise #online #terapiaonline #terapiapresencial #onlinexpresencial #psicanalise #virtual